子どもの夏風邪
手足口病がじわじわ増えています。
東京都感染症情報センターによると、過去5年間では大流行した2024年について2番目に多い報告数です。

子どもの「夏風邪」は、一般的な冬の風邪(寒さや乾燥で増えるウイルス)とは違い、暑くて湿気の多い環境を好むウイルスが原因で起こります。
特に毎年6月から8月にかけて保育園や幼稚園で大流行する、代表的な「三大夏風邪」特徴をまとめました。
代表的な三大夏風邪
| 疾患名 | 原因ウィルス | 流行期間 | 好発年齢 | 潜伏期 |
| 手足口病 | エンテロウィルス属 コックサッキーウィルスなど) |
5〜9月 | 1〜5歳 | 3〜5日 |
| ヘルパンギーナ | エンテロウィルス属 コックサッキーウィルスなど) |
6〜8月 | 1〜4歳 | 2〜4日 |
| 咽頭結膜熱 | アデノウィルス | 7〜9月 | 3〜8歳 | 5〜7日 |
①手足口病(てあしくちびょう)
・特徴
病名の通り、手、足、口に2〜3ミリの小さな水ぶくれ(発疹)ができます。
4歳くらいまでの幼児に多い感染症ですが、感染力がつよく学童でも流行することがあります。
・経過
手のひら、足のうら、口の中に小さな複数の水疱ができます。肘や膝、お尻にできることもあります。
口の水疱が破れて潰瘍ができると、しみて痛いためご飯やお水を嫌がることがよくあります。
熱は38℃以下で低めのことが多いですが、下痢を伴うこともあります。
1週間程度で自然に治まります。
・治療・予防
特別な知立尾を必要としないことがほとんどですが、口の中に潰瘍ができると痛くて食べられなくなるので、脱水症状にならないように水分をまめに摂らせます。
予防は感染者に近づかないことと、手洗いやうがいが基本です。
まれに髄膜炎、脳炎を起こすことがあるので、頭痛、嘔吐、高熱が続き場合には受診しましょう。
・登園・登校について
主な症状が消えた後も、ウィルスが長期間便から排泄することがあるので、症状のあるときだけ出席停止にしても厳密には流行を防ぐことを期待できません。
発疹が出ている程度なら休み必要はないので、本人の状態によって登園・登校の判断をします。

②ヘルパンギーナ
・特徴
突然 39℃前後の高熱 が出ます。
一番の特徴は、喉の奥(のどちんこの周り)に小さな水ぶくれや口内炎がたくさんできることです。
・経過
突然の発熱に続いて、上顎の喉の奥の方の粘膜に赤い小さな水疱ができます。
水疱が破れて潰瘍ができると、つばも飲み込めないほど強い喉の痛みを感じます。
3日前後で熱が下がり、発症から1週間ほどで回復します。
・治療・予防
対症療法のみで、症状によっては解熱・鎮痛剤を使います。
喉の痛みで食欲がなくなるので、脱水症状にならないようにまめに水分を摂らせます。
予防は感染者に近づかないことと、手洗いやうがいが基本です。
まれに髄膜炎、脳炎を起こすことがあるので、頭痛、嘔吐、高熱が続き場合には受診しましょう。
・登園・登校について
主な症状が消えた後も、ウィルスが長期間弁から排泄することがあるので、症状のあるときだけ出席停止にしても厳密には流行を防ぐことを期待できません。
学校において明確な規定はなく、ほとんどは軽症疾患なので、本人の状態によって登園・登校の判断をします。

③プール熱(咽頭結膜熱 / アデノウイルス)
・特徴
プールでの感染が多くみられることから「プール熱」とも言われていますが、原因であるアデノウィルス自体には季節性がなく、最近では夏期に限らず流行がみられることがあります。
プールが原因で流行する場合は、ウィルスで汚染した水から結膜へ直接ウィルスが入ったり、タオルの共用などで感染します。
結膜炎と咽頭炎が特徴的な症状です。
・経過
39度前後の熱が出て、のどの痛みが強く真っ赤になります。
目は充血して真っ赤になり、痛みやまぶしさを訴えたり、涙や目やにが出ます。眼症状は主に片方から始まり、その後もう一方にも発言します。
症状は3〜5日くらい続き、腹痛や下痢を伴うこともありますが、1週間程度で回復します。
目に後遺症を残すことはありません。
・治療・予防
対症療法が中心です。眼症状が強い場合には眼科的な治療が必要です。
予防の基本は石けんによる手洗い、うがいです。
タオルや洗面器は共用しないようにしましょう。
・登園・登校について
主な症状が消えた後2日を経過するまで出席停止となっています。



